หนุ่ม ‘กังวล’ ‘ก้อนในคอ’ หลังแม่เสียชีวิต

ชายชาวลิเวอร์พูลคนหนึ่ง “กังวล” และ “ประหม่า” เกี่ยวกับก้อนเนื้อในลำคอ หลังจากที่แม่ของเขาเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็ง คาร์ล สเตด วัย 51 ปี รู้สึกจุกในลำคอเป็นเวลา 4 สัปดาห์ก่อนจะไปพบแพทย์ ด้วยความกระตือรือร้นที่จะได้รับความช่วยเหลืออย่างรวดเร็ว หลังจากเห็นแม่ของเขาเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็ง GP ส่งเขาไปที่โรงพยาบาลบรอดกรีน ซึ่งเขาได้รับการส่องกล้องตรวจทางเดินอาหารผ่านโพรงจมูก ซึ่งเป็นขั้นตอนใหม่ที่เกี่ยวข้องกับการป้อนอาหารทางจมูกและลำคอในวันพฤหัสบดี

คาร์ลจาก WavertreeพูดกับECHOก่อนนัดหมายว่า: 

“ฉันคิดว่าฉันมีอะไรติดอยู่ในคอ เมื่อฉันกินฉันสามารถกลืนได้ แต่เมื่อฉันกลืนอย่างอื่นฉันรู้สึกได้ เช่นกัน ดังนั้นฉันจึงมาที่นี่เพื่อตรวจสอบ”

ขั้นตอนที่คาร์ลเข้ารับการผ่าตัดในสัปดาห์นี้เป็นส่วนหนึ่งของความคิดริเริ่มที่จะลดรายการรอมะเร็งในเมอร์ซีย์ไซด์ในช่วงเวลาที่บริการด้านสุขภาพกำลังโกลาหลภายใต้จำนวนผู้ป่วยที่ค้าง หน่วยงาน NHSกว่า 7 ใน 10 แห่งในอังกฤษขาดเป้าหมายในการส่งตัวผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นมะเร็งอย่างเร่งด่วน ตามการวิเคราะห์ข้อมูลของ NHS โดยสำนักข่าว PA

งานในมือทวีความรุนแรงขึ้นจากการระบาดใหญ่ของโควิด-19 ซึ่งในระหว่างนั้นการวินิจฉัยโรคมะเร็งประมาณ 50,000 รายการ “พลาด” ตามรายงานของMacmillan Cancer Support Cheshire และ Merseyside Cancer Alliance กล่าวว่า Backlog เกิดจากข้อจำกัดด้านกำลังการผลิตในแต่ละระลอกของการระบาด เช่นเดียวกับบันทึกจำนวนการอ้างอิงใหม่ซึ่งสูงกว่าระดับก่อนเกิดการระบาดในเดือนมิถุนายนนี้ถึง 30% กล่าวว่าการรักษาครั้งแรกอยู่ที่ 111.7% ของระดับก่อนเกิดโรคระบาด

โรงพยาบาลควรพบผู้ป่วยอย่างน้อย 93% ภายใน 14 วันหลังจากได้รับการส่งต่อ GP ตามรายงานของ NHS แต่จำนวนความไว้วางใจของ NHS ที่พลาดเป้าหมายนี้ถือว่าสูงที่สุดในรอบอย่างน้อย 3 ปี เดอะการ์เดียนรายงาน เกือบ ครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยมะเร็งในโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยลิเวอร์พูล ซึ่งมีบรอดกรีนเป็นส่วนหนึ่ง รอการตรวจสอบเพิ่มเติมหรือเริ่มการรักษานานกว่าสองเดือน หลังจากที่แพทย์ประจำตัวส่งตัวไปโรงพยาบาล

พวกเขาควรพบผู้ป่วย 85.0% ภายใน 62 วันหลังจากได้รับการส่งต่ออย่างเร่งด่วนสำหรับผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นมะเร็ง แต่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย Wirral (81.5%) และศูนย์มะเร็งClatterbridge (84.6%) เป็นโรงพยาบาลแห่งเดียวในเมอร์ซีย์ไซด์ที่ใกล้จะพบกับปัญหานี้ .

นพ.นีล แฮสแลม ที่ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหารที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยลิเวอร์พูล กล่าวว่า การทำงานภายใต้แรงกดดันจากคิวรอที่เพิ่มขึ้น เขาบอกกับECHO ว่า: “คุณสามารถเห็นวิธีการขึ้นได้ ทั่วทั้งเครือข่าย [Cheshire and Merseyside endoscopy] เรามีผู้ป่วยประมาณ 4,000 รายที่รอนานกว่า 13 สัปดาห์ ซึ่งแน่นอนว่าเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ แต่มันเป็นสิ่งที่ ในตอนนี้ ผมคิดว่าทุกคนพยายามทำในสิ่งที่ทำได้”

ในความพยายามที่จะเร่งกระบวนการนี้ โรงพยาบาลบรอดกรีนได้เริ่มเสนอการทดสอบใหม่สำหรับมะเร็งและโรคอื่นๆ ในระบบทางเดินอาหารส่วนบนในเดือนเมษายน Liverpool University Hospitals NHS Trust ซึ่งรวมถึง โรงพยาบาล Broadgreen, AintreeและRoyal Liverpoolกล่าวว่าสิ่งนี้ได้ลดรายการรอสำหรับ gastroscopy ลง 2,479 แห่ง ลดเวลารอลงมากกว่าหนึ่งในสาม

การป้อนกล้องและท่อที่เล็กลงทางจมูกแทนการป้อนทางปาก 

การตรวจวินิจฉัยทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายน้อยกว่าวิธีปกติ ทำให้กระบวนการรวดเร็วและง่ายขึ้นสำหรับทั้งผู้ป่วยและแพทย์ ส่วนหนึ่งเป็นเพราะกระตุ้นปฏิกิริยาปิดปากน้อยกว่าที่จะผ่านปาก ทำให้พยาบาลที่นำบริการมองเห็นได้ดีขึ้น

เนื่องจากผู้ป่วยไม่ต้องสงบสติอารมณ์ระหว่างทำหัตถการ จึงทำได้เร็วกว่า ทำให้สามารถพบผู้ป่วยได้มากขึ้นในแต่ละสัปดาห์ สิ่งนี้ต้องการพนักงานน้อยลง ทำให้ทรัพยากรที่มีค่าในบริการด้านสุขภาพต้องดิ้นรนกับการขาดแคลนพนักงาน ยังเปิดทำการในวันเสาร์และอาทิตย์ เพื่อเพิ่มความจุ

แคลร์ โจนส์ แพทย์ส่องกล้องทางคลินิกที่ดูแลขั้นตอนของคาร์ล กล่าวว่า “การส่งต่อผู้ป่วยบางส่วนที่เราได้รับนั้นเกิดขึ้นล่วงหน้าหลายเดือน ดังนั้นนั่นจะส่งผลกระทบหากเราสามารถวินิจฉัยได้เร็วกว่านี้ ผู้ป่วยบางรายจะเข้ามาและพูดว่า ‘ฉัน’ มีอาการเหล่านี้มาประมาณหกเดือนแล้ว’ และอาจไม่ใช่มะเร็งเสมอไป อาจมีแผลพุพอง แต่พวกเขาต้องทนทุกข์ทรมานเป็นเวลานานโดยไม่ได้รับการรักษา การรอนานขนาดนั้นไม่ใช่เรื่องดี ดังนั้นหาก เราสามารถทำอะไรเพื่อช่วยที่นี่ได้ก็ดี”

ขั้นตอนของ Karl เสร็จสิ้นภายในเวลาประมาณ 10 นาที ระหว่างนั้นแพทย์ 3 คนอยู่ในห้องจัดการอุปกรณ์และปลอบโยน Karl ด้วยคำพูดที่ปลอบประโลมใจและวางมือบนไหล่ ผลลัพธ์ของเขาชัดเจนทั้งหมด ทำให้คาร์ลกล่าวว่า: “เป็นเรื่องน่าโล่งใจที่มันไม่ใช่มะเร็งเพราะจริงๆ แล้วฉันคิดว่ามันคือก้อนเนื้อ ฉันสบายดี คุณแม่เพิ่งเสียชีวิตในปี 2556 ตอนนี้เธอจากไปเกือบ 10 ปีแล้ว ฉันคิดถึงเธอทุกวัน”

ความพยายามอื่น ๆ เพื่อลดรายการรอใน Cheshire และ Merseyside รวมถึงแผนการฝึกอบรมแบบเร่งรัดและอยู่ภายใต้การดูแลเพื่อให้ผู้เข้ารับการฝึกอบรมการส่องกล้องใกล้จะออกจากระบบชั่วคราวสามารถเข้าถึงได้เร็วขึ้น จนถึงตอนนี้ มีนักส่องกล้อง 15 คนผ่านการฝึกอบรมดังกล่าวแล้ว ตามข้อมูลของNHS

การทดสอบที่เรียกว่า “ฟองน้ำบนเชือก” หรือ Cytosponge กำลังเปิดตัวเพื่อระบุผู้ที่มีความเสี่ยงต่อมะเร็งหลอดอาหารหรือหลอดอาหารมากที่สุด หลังจากประสบความสำเร็จในการนำร่องที่โรงพยาบาล St Helens และ Knowsley และคุณหญิงแห่งโรงพยาบาล Chester

เว็บสล็อต / เว็บตรง